SÚHRN
Úvod: Dilatovaná ľavá predsieo (LA) predstavuje zvýšené riziko neskorých kardiovaskulárnych komplikácií. Cieľom štúdie bolo porovnať veľkosť LA u detí s normálnou telesnou hmotnosťou a u detí s obezitou a nadváhou, ako aj zistiť vplyv určitých determinantov sprevádzajúcich obezitu. Súbor tvorilo 21 detí s nadváhou a obezitou s priemerným vekom 13,5 ± 1,2 rokov a kontrolný súbor 23 detí a adoles centov s normálnou telesnou hmotnosťou.
Metódy: Biochemické vyšetrenie bolo zamerané na vyšetre nie celkového, LDL a HDL cholesterolu, triacylglycerolu (TAG) a inzulínu. Hodnotili sme výšku krvného tlaku (TK) meraním príležitostného TK a hodnotením 24-h monitoringu TK (ABPM) a porovnávali veľkosť LA a ostatných parametrov ľavej komory (ĽK) získaných pri echokardiografickom vyšetrení.
Výsledky: Veľkosť LA bola u deti s obezitou a s nadváhou signifikantne vyššia (p < 0,01) v porovnaní s deťmi s normál nou telesnou hmotnosťou a pozitívne korelovala s obvodom pásu, s telesnou hmotnosťou a výškou, s body mass indexom (BMI), s príležitostným systolickým TK a priemerným denným systolickým TK, ako aj s hmotnosťou ľavej komory srdca (LVM) a s jej indexom k telesnej výške2,7 (LVMIV).
Záver: Dilatovaná LA je v spojení s obezitou a je prítomná už v detskom veku. Môže predstavovať zvýšené kardiovaskulárne riziko, preto je otázka prevencie obezity aktuálna už v tomto období.
Kľúčové slová: obezita - nadváha - veľkosť ľavej predsiene - systolická funkcia ľavej komory srdca - hmotnosť ľavej komory srdca - krvný tlak.
SUMMARY
Background: Left atrial (LA) enlargement has been asso ciated with increased risk of cardiovascular disease. Aim of study was compared left atrium diameter (LAD) in normal weight and obese children and investigated influence of some parameters.
Methods: Study group were 21 obese children with mean age 13.5 ± 1.2 years and 23 age- and gender matched lean controls and these were studied with echocardiography. Ambulatory blood pressure (BP) monitoring (ABPM) was performed and lipids (total, LDL and HDL cholesterol, triacylglycerol) and insulin level were established.
Results: In obese and overweight children LAD was significantly higher (p<0.01). LAD positively correlated with waist circumference, body weight and height, body mass index (BMI) and with occasionally systolic and diastolic BP and with mean day systolic BP as well as with left ventricle mass (LVM) and left ventricle mass index to body height2,7 (LVMIV).
Conclusion: Left atrial enlargement is associated with obesity and is prevalent already in children. It may indicate an increased cardiovascular risk so it is important control obesity in children and adolescents.
Key words: obesity, overweight, left atrium diameter, systolic function of the left ventricle, blood pressure.
Left atrial size in obese children and adolescents. Influence of blood pressure, lipids and left ventricle mass
Ingrid SCHUSTEROVÁ, Jana ŠALIGOVÁ, Ingrid PORUBČINOVÁ, František SABOL, Milan KUCHTA
