Vážení čitatelia, prinášame Súhrny prác z Lekárskeho obzoru 2/2019 pre Vaše využitie a citovanie. Plnú verziu časopisu nájdete na našich stránkach s niekoľkomesačným oneskorením

Jozef Holomáň, Ľubica Slobodová: Silymarin – EBM reevaluácia tradičného hepatika: využitie v klinickej praxi      

SÚHRN
Silymarín patrí dlhodobo medzi tradičné hepatika. Dôvodom sú jeho potvrdené protizápalové, antiooxidačné, antifibrotické, protiapoptózne a viaceré metabolické účinky. V posledných rokoch boli publikované vedecké práce, ktoré priniesli novšie experimentálne i klinické poznatky o jeho farmakokinetickom a farmakodynamickom profile, ako aj o využití v liečbe pacientov s chorobami pečene a metabolickým syndrómom. Aktuálne informácie podnecujú proces prehodnotenia využitia silymarínu v reálnej klinickej praxi.
Kľúčové slová: nealkoholová tuková choroba pečene, nealkoholová steatohepatitída, fibróza pečene, cirhóza pečene, hepatocelulárny karcinóm, antioxidant, antifibrotický účinok, inzulínová rezistencia.

Lek Obzor (Med Horizon), 67, 2018, č. 12, s. 408 – 411

   
Róbert OCHABA, Adriána RAČKOVÁ, Silvia SADECKÁ: Kvalita života a zdravotné uvedomenie seniorov        

Súhrn
Východisko: Na kvalitu života seniorov vplýva rada faktorov: životný štýl, sociálne prostredie, materiálne zabezpečenie, pracovná aktivita, zdravotná starostlivosť, sociálne služby, ubytovanie, vzdelanie, odchod do dôchodku, voľnočasové aktivity a zdravie.
Súbor: Výskumnú vzorku tvoril súbor 981 respondentov vo veku 65 rokov a viac. Medián súboru bol 72 rokov. Zber dát prebehol v máji a júni roku 2016.
Metódy: Dotazníková metóda pozostávala z 93 otázok, na štatistické spracovanie dotazníkov bol použitý softwarový program Epi Data 3.1, v ktorom bola vytvorená databáza na vkladanie zistených údajov a softvérový program IBM SPSS 19. Pri porovnávaní početnosti jednotlivých premenných v tabuľkách frekvencií sme použili chí-kvadrátový test.
Výsledky: Z hľadiska sledovaného indikátora výskyt ischemickej choroby srdca boli štatisticky významné rozdiely medzi mužmi a ženami na úrovni p = 0,039, rozdiely z hľadiska výskytu diabetes mellitus na štatistickej úrovni p = 0, 024 a alergií p = 0,003. Ženy štatisticky oveľa menej konzumujú údeniny ako muži (p = 0,001), častejšie ako muži konzumujú ovocie a zeleninu (p = 0,001). Rozdiely v konzumácia piva, vína, destilátov a energetických nápojov sú zhodne na úrovni 0,001. Fajčenie mužov je signifikantne na vyššej úrovni p = 0,001 ako u žien. Muži fajčia štatisticky významne dlhšie časové obdobie ako ženy na úrovni p = 0,001. Osamelosť a pocity smútku sa oveľa častejšie vyskytujú u žien ako u mužov na úrovni
p = 0,001 a pocity menejcennosti na úrovni p = 0,037.
Záver: Zlepšujúcu sa kvalitu života seniorov ovplyvňuje lepšia úroveň zdravotnej starostlivosti, vyššia úroveň zdravotného uvedomenia a životného štýlu.
Kľúčové slová: kvalita života, zdravotné uvedomenie, zdravie, prevencia, seniori.
Lek Obzor (Med Horizon), 67, 2018, č. 12, s. 412 – 418

 
Jozef REŠOVSKÝ, Lucia CHROMÍKOVÁ, Terézia MEDERIOVÁ, Lucia DEMESOVÁ, Róbert OCHABA: Prierezová štúdia o vplyve zdravotnej výchovy na prevenciu alkoholovej závislosti      

SÚHRN
Východisko: Spotreba čistého alkoholu je stále vysoká aj napriek zaznamenanému klesajúcemu trendu. Prierezová štúdia o vplyve zdravotnej výchovy v prevencii alkoholovej závislosti bola realizovaná na základe plnenia úloh Národného akčného plánu pre problémy s alkoholom na roky 2013 – 2020 (1) .
Súbor a metodika: Zber údajov dotazníkovou metódou sa uskutočnil na celom území Slovenskej republiky počas mesiacov október – november 2015 prostredníctvom pracovníkov odborov podpory zdravia z regionálnych úradov verejného zdravotníctva v Slovenskej republike. Štúdia sa uskutočnila v 57 okresoch Slovenskej republiky (72,15 %). Na zakladanie dotazníkov bol použitý program Excel, v ktorom bola vytvorená databáza na vkladanie získaných údajov, ktoré boli spracované pomocou štatistického programu SPPS for Windows.
Výsledky: Podľa oslovených respondentov bola celkovo najefektívnejším varovným označením vo vzťahu k zníženiu konzumácie alkoholu „Konzumácia alkoholických nápojov počas tehotnosti môže závažne poškodiť, ohroziť zdravie dieťaťa“. Takmer polovica členov výskumného súboru (44,2 %) uviedla, že najviac sú ovplyvňovaní reklamou na alkohol prostredníctvom televízie. Môžeme konštatovať, že úplná rodina vytvára protektívne podmienky pre užívanie alkoholu, naproti tomu zlá finančná situácia sa podieľa na jeho zvýšenej konzumácii. Dobré rodinné vzťahy a vzťahy s priateľmi napomáhajú k znižovaniu konzumácie alkoholu, naproti tomu stres sa podieľa na jeho zvýšenej konzumácii.
Záver: Informovanosť o negatívnych vplyvoch alkoholu pôsobí kladne na postoj ku konzumácii alkoholu (je potrebné ho piť menej), na samotnú konzumáciu alkoholu a utvrdenie sa v striedmom pití alkoholu. Množstvo informácií zvyšuje šance na zmenu postojov a správania sa vo vzťahu k alkoholu.
Kľúčové slová: alkohol, zdravotná výchova, reklama, informácie, varovné označenia.
Lek Obzor (Med Horizon), 67, 2018, č. 12, s. 419 – 425

   
Oleksandr DOBROVANOV, Karol KRÁLINSKÝ: Sonografický skríning vrodených chýb obličiek na Slovensku        
SÚHRN
Východisko: Hlavným cieľom ultrazvukového skríningu uropoetického systému u novorodencov je odhalenie jedincov so závažnými vrodenými chybami obličiek, močového mechúra a močových ciest. U novorodencov na Slovensku sa sonografické vyšetrenie vykonáva 2. – 4. deň po narodení, na hodnotenie dilatácií dutého systému sa používa Hofmannova klasifikácia. Cieľom štúdie bolo zmapovať a aktualizovať údaje týkajúce sa incidencie a štruktúry vrodených chyb obličiek na Slovensku, podčiarknuť dôležitosť skríningu a odhaliť problémy súvisiace so skríningom na základe dotazníkového prieskumu a štatistických údajov zozbieraných z neonatologických pracovísk, na ktorých v súčasnosti všetkým novorodencom sa vykonáva skríningové ultrazvukové vyšetrenie uropoetického traktu. Posledná podobná štúdia prebehla roku 2006 a údaje neboli aktualizované 12 rokov. Meniace sa diagnostické a terapeutické možnosti a prenatálna diagnostika prinášajú nové otázky v stratégii skríningových vyšetrení.
Súbor a metódy: Pomocou dotazníkového prieskumu sme získali štatistické údaje z novorodeneckých pracovísk a následne údaje boli štatisticky spracované na úrovni štatistickej deskripcie; na základe zozbieraných údajov sme porovnávali incidenciu a štruktúru vrodených vývojových chýb obličiek so štatistickými údajmi z minulých rokov. Do výskumu bolo zapojených 38 496 novorodencov, čo je 66,5 % celej populácie 57 969 novonarodených detí roku 2017.
Výsledky: Dilatácia dutého systému I. stupňa sa vyskytuje v 7 %, II. stupňa v 0,53 %, III. stupňa v 0,21 %, IV. stupňa v 0,1 %. Jednostranná agenéza sa vyskytuje približne v 0,1 %. Obličkové cysty rôznej etiológie sa vyskytujú približne v 0,05 % detí.
Záver: Závažné vrodené vývojové chyby uropoetického traktu, ktoré vyžadujú nefrologickú a urologickú starostlivosť a často aj urologickú intervenciu v dojčenskom veku (ide hlavne o dilatáciu dutého systému závažného stupňa – III. a IV. stupeň podľa Hofmannovej klasifikácie), postihujú približne 31 z 10 000 detí. Vysoká incidencia, nedokonalosť záchytu na základe prenátalnej diagnostiky, anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia, neprítomnosť uroinfekcie pri niektorých formách a zlá prognóza uropatií sú jednoznačnými argumentmi pre realizáciu skríningu na všetkých novorodeneckých oddeleniach Slovenskej republiky.
Kľúčové slova: incidencia, novorodenec, obličky, obštrukčná uropatia, skríning, Slovensko, sonografia.
Lek Obzor (Med Horizon), 67, 2018, č. 12, s. 426 – 429

Michal LIŠKA, Zuzana LIŠKOVÁ, Matúš PAULINY, Viera LEHOTSKÁ: Úloha ultrasonografie v diagnostike diafragmatickej dysfunkcie        
SÚHRN
Umelá pľúcna ventilácia patrí k najčastejšie využívaným liečebným metódam v intenzívnej medicíne. V posledných rokoch sa pozornosť upriamila na negatívny vplyv umelej pľúcnej ventilácie na funkciu bránice. Dysfunkcia bránice môže viesť k predĺženému odpájaniu od mechanickej ventilácie a mať negatívny vplyv na prognózu pacienta. Ultrasonografia sa stáva veľmi cennou metódou v manažmente kriticky chorých pacientov. V posledných rokoch sa ukazuje aj ako vhodná metóda na sledovanie funkcie bránice a dovoľuje opakované kontroly s minimálnym dopadom na pacienta. Ultrasonografia sa postupne začína používať ako prediktor úspechu odpájania od UVP.
Kľúčové slová: ventilátorom indukovaná diafragmatická dysfunkcia, ultrasonografia, odpájanie od umelej pľúcnej ventilácie, neinvazívny, kriticky chorý.
Lek Obzor (Med Horizon), 67, 2018, č. 12, s. 430 – 434

Helena BERNADIČOVÁ: Literárny fond Slovenskej republiky udelil ceny a prémie za vedeckú a odbornú literatúru za rok 2017        

Marián BERNADIČ a spolupracovníci: Posledné zbohom profesorovi MUDr. Milanovi Pavlovičovi, CSc....