SÚHRN
Cieľ: Zámerom našej práce bolo skúmať najčastejšie mechanizmy rezistencie u vybraných karbapeném-rezistentných Enterobacteriaceae (CRE) kmeňov ako aj zistiť rezistenciu voči súčasne podávaným liečivám a novým antimikrobiálnym látkam.
Metódy: Kmene získané od hospitalizovaných pacientov boli najprv izolované a následne identifikované v našom laboratóriu. Dôkaz mechanizmov rezistencie bol preukázaný fenotypovými ako aj genotypovými metódami. Kvantitatívna kolorimetrická mikro-metóda a E-testy boli použité na stanovenie antimikrobiálnej rezistencie.
Výsledky: Do tohto výskumu bolo zahrnutých celkovo 60 kmeňov Enterobacteriaceae (Klebsiella pneumoniae 59 (98,3%) a Enterobacter cloacae 1 (1,7%)). Z nich 54 (90,0%) K. pneumoniae bolo ESBL a 1 (1,7%) kmeň tvoril AmpC ß-laktamázu. KPC produkovalo 25 (41,7%) a NDM 30 (50.0%) kmeňov K. pneumoniae. Iba 1 (1,7%) E. cloacae bol VIM pozitívny. Celková rezistencia hodnotených kmeňov bola voči kolistínu 0% a tigecyklínu 5,1%. Producenti KPC boli rovnako rezistentní na meropeném/vaborbaktám a plazomicín v 4,0% (p = 0,003 a p <0,001) a u kmeňov NDM bola zistená rezistencia na eravacyklín 3,3% (p> 0,05).
Závery: Štúdia poukázala, že produkcia odlišných karbapenemáz má v rezistencii voči antimikrobiálnym látkam rozmanitú úlohu. Podľa nášho názoru sú vo všeobecnosti účinné súčasné lieky, ale nové látky zamerané na konkrétnych producentov karbapenemáz - CPE sa zdajú byť účinnejšie.
Kľúčové slová: ESBL, karbapeném-rezistentné Enterobacteriaceae (CRE), karbapenemázu-produkujúce Enterobacteriaceae (CPE), multirezistencia (MDR), extrémna rezistencia (XDR).
Lek Obz, 69, 2020, č. 11, s. 404 – 408
Ján KOREŇ 1, Zuzana HUBENÁKOVÁ 1, Tibor MALIAR 2, Vladimír KRČMÉRY 1, Martin WAWRUCH 3
1 Institute of Microbiology, Faculty of Medicine, Comenius University and University Hospital Bratislava, Slovakia
2 Department of Biotechnologies, Faculty of Natural Sciences University of SS. Cyril and Methodius in Trnava, Slovakia
3 Institute of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Faculty of Medicine, Comenius University Bratislava, Slovakia
Ján KOREŇ, Zuzana HUBENÁKOVÁ, Tibor MALIAR, Vladimír KRČMÉRY, Martin WAWRUCH: In vitro účinnosť nových a aktuálnych antimikrobiálnych látok voči karbapeném-rezistentným/karbapenemázu-produkujúcim Enterobacterales/Enterobacteriaceae (CRE, CPE) kmeňom izolovaným u hospitalizovaných pacientov. Lek Obz, 69, 2020, č. 11, s. 404 – 408
