SÚHRN
Východisko: Prenos rezistencie na meropeném sa pri rôznych nozokomiálnych kmeňoch Pseudomonas aeruginosa dá dokazovať metódou nepriamej selekcie. Táto rezistencia sa môže disociovať od ostatných determinantov rezistencie pri súčasnom prenose rôznych determinantov rezistencie na ďalšie antibiotiká.
Súbor: Štyri kmene P. aeruginosa rezistentné na meropeném a na totožné spektrum výraznej multirezistencie, izolované v Univerzitnej nemocnici vo Verone v Taliansku, sa podrobili metóde prenosu rezistencie na antibiotiká na súbor recipientných kmeňov.
Metódy: Transfer rezistencie sa zisťoval metódou spoločnej kultivácie kultúr štyroch darcovských kmeňov na meropeném rezistentných kmeňov s recipientnými kmeňmi P. aeruginosa No. 1008 a 1670, rezistentných na rifampicín. Kompletné zloženie rezistencií transkonjugantných kolónií, vzniknutých z recipientných kmeňov pri spoločnej kultivácii s darcovskými kmeňmi, sa zisťo valo metódou nepriamej selekcie.
Výsledky: Dva darcovské kmene P. aeruginosa transferovali pri priamom prenose rezistenciu na cefalosporíny 1. generácie, kon krétne na cefalotín. Analýzou získaných cefalotínorezistentných klonov vzniknutých prenosom na tri recipientné kmene (na
P. mirabilis P-38, P. aeruginosa No. 1008 a 1670, ale nie na E. coli 3110) sme zistili, že sa preniesla aj rezistencia na meropeném a na celý súbor cefalosporínov 3. a 4. generácie, na penicilíny a na aminoglykozid kanamycín.
Závery: Získal sa nový dôkaz prenosnosti rezistencie na merope ném, tentokrát z multirezistentných nozokomiálnych kmeňov
P. aeruginosa. Je pritom potrebné zisťovať nielen priamu transferabilitu determinantov rezistencie na meropeném, ale aj ich transfer analýzou klonov recipientov, na ktoré sa preniesli v pri márnom transfere aj iné determinanty rezistencie.
Kľúčové slová: prenosná rezistencia – rezistencia na meropeném – dôkaz transferu nepriamou selekciou – multirezistencia Pseudomonas aeruginosa.
SUMMARY:
Background: Transfer of resistance to meropenem in nosocomial strains of Pseudomonas aeruginosa could be determinated by the indirect selection procedure. It can dissociate from other determinants of resistance which are transferred to different recipient strains.
Bacterial strains: Transfers of resistance was performed from four meropenem-resistant and multiple drug resistant nosocomial strains of P. aeruginosa from University Hospital in Verona, Italy, to a set of recipient strains.
Methods: The transfer of resistance was detected by culti vation of mixtures of broth cultures of each donor strain
of P. aeruginosa with each recipient strain, i.e. E. coli K-12, P. mirabilis P-38 and P. aeruginosa No. 1008 and 1670 resistant to rifampicin. In transconjugant resistant clones
of recipient strains the complete spectra of transferred resistance was demonstrated by the indirect selection procedure.
Results: Two from four donor multidrug resistant strains of P. aeruginosa transferred in direct transfers the resistance to first generation cephalosporins (cephalothin). One of them was found, by indirect selection procedure, to transfer a total set of multiple resistance, including meropenem resistance, to three from four recipient strains (not to E. coli K-12).
Conclusions: New proof of transferability of meropenem resistance was demonstrated. In this case, a strain of multidrug resistance transferred a broad spectrum of resistance including meropenem resistance. Thus, it is necessary to perform a total analysis of transconjugant clones for the presence of all, also directly unselected genes of resistance.
Key words: transferable resistance – meropenem resistance – indirect selection procedure – multiresistant Pseudomonas aeruginosa.
Marta BABÁLOVÁ, Jana BLAHOVÁ, Erich KALAVSKÝ, Kvetoslava KRÁLIKOVÁ, Vladimír KRČMÉRY, Radko MENKYNA
Transferable resistance to meropenem dissociates in different strains of recipient bacteria
(Z Národného referenčného laboratória pre surveillance antibiotickej rezistencie Katedry chemoterapie Slovenskej zdravotníckej univerzity v Bratislave, vedúci prof. MUDr. V. Krčméry, DrSc.)
