SÚHRN
Chronická tromboembolická pľúcna hypertenzia (CTEPH) spôsobená inkompletnou rezolúciou tromboembolov a ireverzibilnou remodeláciou pľúcnych artérií je progresívne a bez liečby fatálne ochorenie. Presná prevalencia a incidencia ochorenia nie sú známe, pravdepodobne sú podhodnotené. Splenektómia, infikované ventrikuloatriálne spojky, substitučná liečba hormónmi štítnej žľazy, malígne a chronické zápalové ochorenia, ako sú osteomyelitída a zápalové ochorenie čriev, sú stavy jednoznačne spojené s CTEPH, a teda predstavujú negatívne prognostické faktory.

Vysokú morbiditu a mortalitu na CTEPH sa v posledných rokoch darí vďaka dostupnosti pre chorobu špecifickej liečby významne redukovať. Ide najmä o chirurgickú a intervenčnú liečbu (potenciálne kurabilnú pľúcnu endarterektómiu a balónikovú pľúcnu angioplastiku) a pre nevhodných kandidátov o špecifickú farmakoterapiu. Individuálne riziko rozvoja CTEPH po splenektómii nie je v súčasnosti známe. Príčina tejto komplikácie po splenektómii je zrejme multifaktorová, nie kompletne preskúmaná. Na identifikáciu markerov faktorov koagulačného reťazca, ktoré by predpovedali rozvoj CTEPH v tejto populácii pacientov, je nevyhnutný ďalší výskum.
Kľúčové slová: chronická tromboembolická pľúcna hypertenzia, splenektómia.
Lek Obz, 2022, 71 (2): 70-75

Drahomíra BOLLOVÁ 1, Iveta ŠIMKOVÁ 2

1 Interné oddelenie s JIS NsP Galanta a LF SZU, Bratislava, primár oddelenia MUDr. R. Klučka
2 Klinika kardiológie a angiológie LF SZU a NÚSCH, a.s., Bratislava, vedúca lekárka Expertízneho pracoviska pre CTEPH, prof. MUDr. I. Šimková, CSc.

Citácia:
BOLLOVÁ D., ŠIMKOVÁ I.: Vývoj chronickej tromboembolickej pľúcnej hypertenzie po splenektómii. Lek Obz, 2022, 71 (2): 70-75