Abstrakt
Úvod. Acinetobacter baumannii je významný nozokomiálny patogén známy svojou schopnosťou získavťa rozsiahlu liekovú rezistenciu, najmä voči karbapenémom. Cieľom tejto štúdie bolo zhodnoti prevalenciu a vzorce antimikrobiálnej rezistencie karbapeném-rezistentných kmeňov A. baumannii (CRAB) počas trojročného obdobia v prostredí terciárneho zdravotníckeho zariadenia.
Metodika. Od januára 2023 do septembra 2025 sme uskutočnili prospektívnu observačnú štúdiu, v rámci ktorej boli analyzované všetky klinicky významné izoláty A. baumannii od pacientov hospitalizovaných na oddeleniach internej medicíny. Zbierali sa demografické údaje, miesto infekcie a profily citlivosti na antibiotiká. Trendy rezistencie boli hodnotené pomocou Fisherovho exaktného testu a Cochran–Armitageho testu trendu.
Výsledky. Celkovo bolo identifikovaných 65 izolátov A. baumannii, z ktorých 41 (63 %) bolo rezistentných na karbapenémy. Izoláty CRAB vykazovali 100 % rezistenciu na piperacilín–tazobaktám, cefalosporíny, aztreonam a ciprofloxacín. Bola pozorovaná vysoká rezistencia na aminoglykozidy a trimetoprim–sulfametoxazol, s drobnými, štatisticky nevýznamnými výkyvmi. Všetky izoláty zostali počas celej štúdie plne citlivé na kolistín.
Záver. Štúdia poukazuje na pretrvávajúcu prevalenciu rozsiahlo rezistentného A. baumannii, pričom kolistín zostáva jediným spoľahlivo účinným liečivom. Tieto zistenia zdôrazňujú naliehavú potrebu kontinuálneho monitorovania rezistencie, racionálneho používania antibiotík a cielenej kontroly infekcií s cieľom zachova zostávajúce terapeutické možnosti (tab. 1, obr. 2, lit. 14). Text v PDF www.lekarsky.herba.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: antibiotická rezistencia, Acinetobacter baumannii, karbapenémová rezistencia, trendy antibiotickej rezistencie, antibiotická politika.
Lek Obz 2025, 74 (12): 452-456
Evolving antibiotic resistance patterns of carbapenem-resistant acinetobacter baumannii in a slovak tertiary internal medicine department: a three-year analysis
Abstract
Introduction. Acinetobacter baumannii is a significant nosocomial pathogen known for its ability to acquire extensive drug resistance, particularly to carbapenems. This study aimed to evaluate the prevalence and antimicrobial resistance patterns of carbapenem-resistant A. baumannii (CRAB) over a three-year period in a tertiary care hospital.
Methods. We conducted a prospective observational study from January 2023 to September 2025, analyzing all clinically relevant A. baumannii isolates from patients hospitalized in internal medicine wards. Demographic data, site of infection, and antibiotic susceptibility profiles were collected. Resistance trends were assessed using Fisher’s exact test and Cochran–Armitage trend analysis.
Results. A total of 65 A. baumannii isolates were identified, of which 41 (63%) were carbapenem-resistant. CRAB isolates exhibited 100% resistance to piperacillin–tazobactam, cephalosporins, aztreonam, and ciprofloxacin. High resistance to aminoglycosides and trimethoprim–sulfamethoxazole was observed, with minor, non-significant fluctuations. All isolates remained fully susceptible to colistin throughout the study.
Conclusion. The study highlights the persistent prevalence of extensively drug-resistant A. baumannii, with colistin as the only reliably active agent. These findings underscore the urgent need for ongoing resistance monitoring, antimicrobial stewardship, and targeted infection control strategies to preserve remaining treatment options (Tab. 1, Fig. 2, Ref. 14). Text in PDF www.lekarsky.herba.sk.
KEY WORDS: antibiotic resistance, Acinetobacter baumannii, carbapenem resistance, antibiotic resistance trends, antibiotic stewardship.
Lek Obz 2025, 74 (12): 452-456
Yashar JALALI
Faculty of Medicine, Comenius University in Bratislava, 5th Department of Internal Medicine, University Hospital Bratislava, Head of Department: prof. MUDr. J. Payer, MD., PhD., FRCP, FEFIM
