SÚHRN
Hybridné operačné postupy (HOP) predstavujú kombináciu endovaskulárnych ako aj konvenčných angiochirurgických postupov. Ako jedna z novších terapeutických možností, prenikli v posledných rokoch do všetkých oblastí cievnej chirurgie. Pravdepodobne najviac sa uplatňujú v terapii multietážového postihnutia pri ischemickej chorobe dolných končatín, ale aj pri terapií aneuryziem torakálnej a abdominálnej aorty, atero-sklerotického postihnutia odstupov veľkých ciev z aortálneho oblúka ako aj terapie dysfunkcie dialyzačných shuntov.
Podobne ako konvenčné angiochirurgické postupy aj hybridné operačné postupy využívajúce z časti endovaskulárne techniky sú cievnymi chirurgmi postupne zdokonaľované. Stálym vývojom endo-vaskulárnej katetrizačnej techniky ako aj antitrombotickej terapie sa stávajú endovaskulárne postupy ako súčasť HOP čoraz bezpečnejšie a účinnejšie a rozširujú postupne spektrum terapeutického využitia HOP v rámci cievnej chirurgie. Pre svoju minimálnu invazívnosť, bezpečnosť a efektivitu sa HOP právom stali vo vybranej skupine pacientov operačnou metódou prvej voľby a nahradili tak donedávna používané konvenčné angiochirurgické techniky.
Kľúčové slová: hybridné operačné postupy – cievna chirurgia – ischemická choroba dolných končatín – aneuryzma aorty.
SUMMARY
Hybrid surgical procedures represent a combination of endo--vascular and conventional angiosurgical procedures. Over the past years they have appeared in all areas of vascular surgery. They seem to be mostly applied in the therapy of multi-etage affection of the arteries in ischemic diseases of the lower extremities but also in the therapy of the aneurysms of the thoracic and abdominal aorta, atherosclerotic infliction of the large arteries divisions from the aortic arch, as well as in the therapy of the functional disorders of arterial shunts. Similarly to conventional angiosurgical procedures, hybrid surgical proce-dures are used partly in endovascular techniques. Endovascular procedures as a part of hybrid surgical techniques are becoming safer and more effective by constant development of endo--vascular catheterization technique and antithrombotic therapy. They extend the spectrum of the therapeutical ultilization of hybrid surgical procedures within vascular surgery. Due to their minimal invasive character, safety and effectiveness, hybrid surgical techniques became the method of first choice in selected group of patients replacing thus so far used conventional angiosurgical techniques.
Key words: hybrid surgical techniques – vascular surgery – ischemic diseases of lower extremities – aortic aneurysm
Maroš BEŇO
Hybrid surgical procedures in vascular surgery
(Z Diakonissenstiftungs KKH Speyer, Klinik für Gefäßchirurgie, Speyer, SRN, prednosta Prof. Dr.Med. G. Rümenapf)
