Markery kardiovaskulárneho rizika vo vzťahu k výžive

Cardiovascular risk markers in relation to nutrition

Marica KRAJČOVIČOVÁ-KUDLÁČKOVÁ, Martina VALACHOVIČOVÁ, Katarína BABINSKÁ, Viera SPUSTOVÁ, Pavel BLAŽÍČEK

SÚHRN

Východisko: Kľúčovým environmentálnym faktorom v etiológii degeneratívnych ochorení je výživa. Nutričné štúdie ukázali inverzný vzťah medzi konzumáciou rastlinnej potravy a výskytom rakoviny, kardiovaskulárnych chorôb a celkovej mortality. V skupine dlhotrvajúcich vegetariánov boli v porovnaní s nevegetariánmi merané vybrané markery kardiovaskulárneho rizika.

Súbor a metódy: Lipidové a nelipidové rizikové parametre kardiovaskulárnej choroby (celkový cholesterol, LDL- a HDL-cholesterol, triacylglyceroly, C-reaktívny proteín vysokosenzitívnou metódou - hsCRP, inzulínová rezistencia – IR/HOMA/) sa merali v závislosti od výživy u 321 subjektívne zdravých nefajčiarov vo veku 21 – 60 rokov rozdelených do dvoch skupín: skupina 157 dlhodobých lakto-ovo-vegetariánov a nevegetariánska (kontrolná) skupina 164 osôb všeobecnej populácie na tradičnej zmiešanej strave.

Výsledky: Sérové koncentrácie celkového cholesterolu, LDL-cholesterolu, triacylglycerolov, hsCRP a IR/HOMA/ boli signifikantne znížené u vegetariánov s nízkym výskytom rizikových hodnôt (8,2 % vz 43,3 % celkový cholesterol, 2,5 % vz 28,7 % LDL-cholesterol, 10,8 % vz 25,6 % triacylglyceroly, 0 % vz 11,6 % hsCRP, 0 % vz 7,9 % IR/HOMA/). Priaznivé hodnoty u vegetariánov sú dôsledkom významne vyššieho príjmu nenasýtených mastných kyselín, kyseliny linolovej, kyseliny a-linolénovej, vlákniny, vitamínu C, vitamínu E, arginínu, glycínu, serínu, rastlinných tukov, rastlinných bielkovín, celozrnných produktov, strukovín, výrobkov z jačmeňa a ovsa, orieškov, ovocia a zeleniny a na druhej strane dôsledkom významne redukovaného príjmu celkových tukov, cholesterolu, saturovaných mastných kyselín, metionínu a lyzínu.

Záver: Výsledky nízkych hodnôt markerov kardiovaskulárneho rizika dokumentujú ochranný efekt vegetariánskej výživy proti kardiovaskulárnym chorobám.

Kľúčové slová: vegetariánske stravovanie – lipidy – C-reaktívny proteín – inzulínová rezistencia.

SUMMARY

Background: Nutrition has been implicated as a key environmental factor in etiology of degenerative diseases. Nutritional surveys have shown an inverse relationship between consumption of plant food and incidence of cancer, cardiovascular disease and total mortality. Selected markers of cardiovascular risk were evaluated in group of long-term vegetarians in comparison to non-vegetarians.

Subjects and methods: Lipid and non-lipid risk parameters for cardiovascular disease (total-, LDL-, HDL-cholesterol, triacylglycerols, high sensitivity C-reactive protein - hsCRP, insulin resistance – IR/HOMA/) in relation to nutrition were measured in 321 adult apparently healthy non-smoking subjects aged 21-60 years of two different nutritional habits: vegetarian group of 157 long-term lacto-ovo-vegetarians and non-vegetarian (control) group of 164 subjects of general population on traditional mixed diet.

Results: Values of total cholesterol, LDL-cholesterol, triacylglycerols, hsCRP and IR/HOMA/ were significantly reduced in vegetarians with low incidence of risk-related values (8.2 % vs. 43.3 % of subjects for total cholesterol; 2.5 % vs. 28.7 % LDL-cholesterol; 10.8 % vs. 25.6 % triacylglycerols; 0 % vs. 11.6 % hsCRP; 0 % vs. 7.9 % IR/HOMA/). Beneficial values in vegetarians are a consequence of significantly higher intake of unsaturated fatty acids, linoleic and a-linolenic acids, fiber, vitamin C, vitamin E, arginine, glycine, serine, plant fats, plant proteins, whole grain products, legumes, barley and oat products, nuts, fruit and vegetables and on the other hand they are a consequence of significantly reduced intake of total fats, cholesterol, saturated fatty acids, methionine and lysine.

Conclusions: The results of low values of cardiovascular risk markers document a beneficial effect of vegetarian nutrition in prevention of cardiovascular disease.

Key words: vegetarian diet, lipids, C-reactive protein, insulin resistance