Abstrakt
Ochorenia štítnej žľazy u detí a adolescentov sa vyskytujú relatívne často. V tomto období životadochádza najmä k poruchám funkcie, zápalovým prejavom a morfologickým zmenám. Najzávažnejšou formou je kongenitálna hypotyreóza. V súčasnosti je najčastejšou príčinou hypotyreózy Hashimotova tyreoiditída. Iatrogénna hypotyreóza vzniká v dôsledku chirurgickej tyreoidektómie, terapie rádiojódom po ožarovanípri nádorových ochoreniach. Nedostatok jódu ako príčina hypotyreózy je v našej oblasti zriedkavý.
Časté príčiny hypertyreózy sú Gravesova – Basedowova choroba, toxická multinodulárna struma, solitárny toxický uzol, prípadne tyreoiditída. Sekundárne poruchy funkcie štítnej žľazy vznikajú následkom poškodenia hypofýzy a hypotalamu.
Poruchy funkcie štítnej žľazy ovplyvňujú nielen základné fyziologické funkcie, ale môžu alterovať aj vývoj kognitívnych funkcií. Včasná diagnostika a účinná liečba týchto ochorení môže zabezpečiť primeraný vývoj a zabrániť dlhodobým následkom. Levotyroxín je liekom voľby pri terapii hormónmi štítnej žľazy. V terapii hypertyreózy sa využívajú tionamidové lieky, rádiojód a chirurgická intervencia (tab. 2, lit. 29). Text v PDF www.lekarskyobzor.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: hypotyreóza, hypertyreóza, autoimunitné ochorenia, levotyroxín, metimazol.
Lek Obz 2025, 74 (9): 348-354
Thyroid diseases in children and adolescents and their treatment
Abstract
Thyroid diseases in children and adolescents occur relatively often. During this period of life, mainly functional disorders, inflammatory manifestations, and morphological changes arise. The most severe form is congenital hypothyroidism. Currently, the most common cause of hypothyroidism is Hashimoto‘s thyroiditis. Iatrogenic hypothyroidism occurs as a result of surgical thyroidectomy, radioiodine therapy and radiation for cancer. Iodine deficiency as a cause of hypothyroidism is rare in our region. Common causes of hyperthyroidism are Graves‘ disease, toxic multinodular goiter, solitary toxic nodule, or thyroiditis. Secondary thyroid dysfunction occurs as a result of damage to the pituitary gland and hypothalamus.
Thyroid dysfunction affects not only basic physiological functions, but can also alter the development of cognitive functions. Early diagnosis and effective treatment of these diseases can ensure adequate development and prevent long-term consequences. Levothyroxine is the drug of choice for thyroid hormone therapy. Thionamide drugs, radioiodine, and surgery are used in the treatment of hyperthyroidism (tab. 2, lit. 29). Text v PDF www.lekarskyobzor.sk.
KEY WORDS: hypothyroidism, hyperthyroidism, autoimmune diseases, levothyroxine, methimazole.
Lek Obz 2025, 74 (9): 348-354
Viera KRISTOVÁ, Róbert VOJTKO, Jana SLÁVIKOVÁ, Miriam PETROVÁ
Ústav farmakológie a klinickej farmakológie LF UK v Bratislave, prednosta prof. MUDr. M. Wawruch, PhD.