SÚHRN
Črevné zlyhanie patrí do skupiny raritných ochorení. Je dôležité odlíšiť pojem črevné zlyhanie, kedy pacient na udržanie homeostázy vnútorného prostredia vyžaduje parenterálnu substitúciu živín a tekutín od črevnej nedostatočnosti, pri ktorej sa dajú nutričné potreby pacienta zabezpeči podávaním definovaných enterálnych prípravkov. Do septembra 2020 boli pacienti s črevným zlyhaním v Slovenskej republike odkázaní na domácu parenterálnu výživu, metódy črevnej rehabilitácie a len ojedinele na transplantáciu čreva. V kazuistike prezentujeme výsledky liečby prvej pacientky v Slovenskej republike liečenej inovatívnym prípravkom teduglutidom – analógom glukagónu podobného peptidu-2. V prípade správnej indikácie môže viesť uvedená liečba k výraznej redukcii objemu parenterálnej výživy, k redukcii komplikácií alebo k úplnej nezávislosti pacienta od parenterálnej podpory. U prezentovanej pacientky došlo v priebehu 5 mesiacov k redukcii domácej parenterálnej výživy o 39 %, čo výrazným spôsobom prispelo k zlepšeniu kvality života pacientky.
Kľúčové slová: GLP-2 analóg, črevné zlyhanie, domáca parenterálna výživa.
Lek Obz, 70, 2021, č. 9, s. 331 – 336
Juraj KRIVUŠ 1, Simona HORNÁ 1, Lenka NOSÁKOVÁ 2, Hubert POLÁČEK 3, Júlia SLEZÁKOVÁ 4, Ján ZACHAR 4, Ivana DEDINSKÁ 5, Rudolf HYRDEL 2, Marián MOKÁŇ 1
1 I. interná klinika, Univerzitná nemocnica Martin a Jesseniova lekárska fakulta Martin, Univerzita Komenského Bratislava, prednosta prof. MUDr. M. Mokáň, DrSc., FRCP Edin
2 Interná klinika gastroenterologická, Univerzitná nemocnica Martin a Jesseniova lekárska fakulta Martin, Univerzita Komenského Bratislava, prednosta prof. MUDr. R. Hyrdel, CSc.
3 Klinika nukleárnej medicíny, Univerzitná nemocnica Martin a Jesseniova lekárska fakulta Martin, Univerzita Komenského Bratislava, prednosta MUDr. H. Poláček, PhD.
4 Všeobecná nemocnica Rimavská Sobota, Svet zdravia, a.s.
5 Transplantačné centrum, Univerzitná nemocnica Martin a Jesseniova lekárska fakulta Martin, Univerzita Komenského Bratislava, prednosta prof. MUDr. Ľ. Laca, PhD.
Citácia:
KRIVUŠ J., HORNÁ S., NOSÁKOVÁ L., POLÁČEK H., SLEZÁKOVÁ J., ZACHAR J., DEDINSKÁ I., HYRDEL R., MOKÁŇ M.: Teduglutid - moderná liečba črevného zlyhania. Lek Obz, 70, 2021, č. 9, s. 331 – 336