SÚHRN
Transplantácia obličky patrí medzi štandardné a úspešné metódy liečby terminálneho zlyhania obličiek. Umožňuje pacientom dlhšie prežitie a lepšiu kvalitu života ako hemodialýza a peritoneálna dialýza. Úspešnosť transplantácie obličky závisí v prvom rade od dĺžky zachovania funkcie obličkového štepu a napriek pokroku v chirurgických technikách odberu, imunosupresívnych režimoch a podporných terapiách zostáva naďalej veľa medicínskych aspektov, ktoré sa podieľajú na pooperačných komplikáciách.
Jednou z častých a nebezpečných komplikácií po transplantácii obličky je sepsa, ktorá je aj napriek intenzívnemu klinickému a experimentálnemu výskumu stále závažným stavom s početnou mortalitou. Urosepsu definujeme ako sepsu spôsobenú závažnou infekciou urogenitálneho systému. Najčastejším zdrojom septikémie u takýchto pacientov sú vlastné obličky pacienta a transplantovaná oblička. Na vyše 70 % sa podieľajú gramnegatívne baktérie. Nepriaznivý vplyv na vznik a priebeh sepsy má imunosupresívna liečba. Pre osud pacientov i pre prevenciu zlyhania štepu je kľúčová skorá diagnostika a kauzálna liečba.
Kľúčové slová: urosepsa, transplantácia obličky, zlyhanie štepu.
Lek Obz, 70, 2021, č. 11, s. 425 - 427
Michaela MIHAĽOVÁ 1, Zuzana ŽILINSKÁ 1, Peter CELEC 2, Ján BREZA 1
1 Urologická klinika s Centrom pre transplantácie obličiek LF UK, SZU a UNB, prednosta
Dr.h.c. prof. MUDr. J. Breza, DrSc., MPH, MHA
2 Ústav molekulárnej biomedicíny LF UK v Bratislave, prednosta doc. MUDr. Ing. RNDr. P. Celec, DrSc., MPH
Citácia:
MIHAĽOVÁ M., ŽILINSKÁ Z., CELEC P., BREZA J.: Urosepsa u pacientov po transplantácii obličky. Lek Obz, 70, 2021, č. 11, s. 425 - 427