Moderné trendy v operácii katarakty s korekciou astigmatizmu pomocou torických vnútroočných šošoviek

pôvodná práca - original paper

Abstrakt
Operácia katarakty je najčastejší operačný výkon v očnom lekárstve. Cieľom je odstrániť skalenú šošovku pacienta a nahradiť ju za číru umelú vnútroočnú šošovku. Dôležitým krokom je správny výber umelej vnútroočnej šošovky. Vďaka torickým šošovkám možno operáciou katarakty súčasne zabezpečiť aj korekciu rohovkového astigmatizmu. Pacient tak nie je pooperačne závislý od nosenia cylindrickej korekcie. Refrakčný výsledok operácie závisí od presnosti kalkulácie torickej umelej vnútroočnej šošovky, jej umiestnenia do požadovanej osi a stability v puzdre pooperačne. Pred nástupom torických šošoviek sa rohovkový astigmatizmus počas operácie korigoval limbálnymi relaxačnými incíziami, ktoré však limitovali nie vždy veľmi presný pooperačný výsledok. V súčasnosti sa implantácia torických vnútroočných šošoviek začína preferovať pred relaxačnými rohovkovými incíziami aj pri nízkom astigmatizme. Na našom pracovisku 1500 očí s nízkym astigmatizmom podstúpilo nekomplikovanú operáciu katarakty fakoemulzifikáciou a implantáciou torickej šošovky (T2, T3). Po operácii dosiahlo 100 % pacientov nekorigovanú zrakovú ostrosť viac ako 20/25, pričom až 80,66 % pacientov malo nekorigovanú zrakovú ostrosť 20/20. Priemerná pooperačná rotácia torickej IOL bola 1,4°. Pooperačný reziduálny astigmatizmus sa znížil z priemernej hodnoty 1,00 D (± 0,41) na 0,19 D (±0 ,31), pričom až 100 % pacientov dosiahlo reziduálny astigmatizmus ≤ 0,50 D. Vhodnosť implantácie u pacientov s nízkym astigmatizmom a ich výbornú pooperačnú rotačnú stabilitu potvrdili aj výsledky z nášho pracoviska. Poskytujú trvalú a veľmi dobre tolerovanú korekciu astigmatizmu (lit. 19). Text v PDF www.lekarskyobzor.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: katarakta, astigmatizmus, torická IOL, rotačná stabilita, operácia katarakty.

Lek Obz 2024, 73 (2): 60-63

Modern trends in cataract surgery with astigmatism correction using toric intraocular lenses

Abstract
Cataract surgery is the most common surgical procedure in ophthalmology. The main goal is to remove the patient‘s non-transparent lens and replace it with a clear artificial intraocular lens. An important step efore surgery is to select proper artificial intraocular lens. Thanks to toric lenses, it is possible to simultaneously ensure the correction of corneal astigmatism during the cataract surgery. Thus, the patient is not postoperatively dependent on wearing a cylindrical correction. The refractive outcome of the surgery depends on the accuracy of the toric lens calculation, its placement to the desired axis and stability in the capsule after surgery. Before the era of toric lenses, limbal relaxing incisions had been used to correct corneal astigmatism. However, postoperative results had not been always accurate. According to a several studies, the implantation of toric intraocular lenses is currently preferred over relaxing corneal incisions, even for low astigmatism. At our clinic, 1500 eyes with low astigmatism underwent uncomplicated cataract surgery with phacoemulsification and toric IOL implantation (T2,T3). After surgery 100 % patients achieved an uncorrected visual acuity of more than 20/25, while up to 80.66 % patients had an uncorrected visual acuity of 20/20. The average postoperative toric lens rotation was 1,4°. Postoperative residual astigmatism decreased from an average value of 1.00 D (± 0.41) to 0.19 D (± 0.31), while up to 100 % of patients achieved residual astigmatism ≤ 0.50 D. The relevance of implantation in patients with low astigmatism and their excellent postoperative rotational stability were also confirmed by the results from our clinic. They provide permanent and very well tolerated astigmatism correction (Ref. 19). Text in PDF www.lekarskyobzor.sk.
KEY WORDS: cataract, astigmatism, toric IOL, rotational stability, cataract surgery.
Lek Obz 2024, 73 (2): 60-63

Petra KRIŠKOVÁ 1, Nora MAJTÁNOVÁ 1,2, Petra KÉRI 1, Veronika KURILOVÁ 1, Adriana TAKÁČOVÁ 5, Petr KOLÁŘ 1,2

1 Očná klinika Slovenskej zdravotníckej univerzity a Univerzitnej nemocnice v Bratislave, prednosta prof. MUDr. P. Kolář, PhD.
2 Lekárska fakulta, Slovenská zdravotnícka univerzita, Bratislava, rektor Dr.h.c. prof. MUDr. P. Šimko, PhD., MPH

Cite

KRIŠKOVÁ P., MAJTÁNOVÁ N., KÉRI P. a kol.: Moderné trendy v operácii katarakty s korekciou astigmatizmu pomocou torických vnútroočných šošoviek. Lek Obz 2024, 73 (2): 60-63