Abstrakt
Oklúzia centrálnej retinálnej vény patrí medzi najčastejšie vaskulárne ochorenia sietnice a často býva spôsobená systémovým ochorením. Klinickým prejavom je rôzne závažný nebolestivý pokles centrálnej zrakovej ostrosti. Podľa klinického významu sa oklúzia rozdeľuje na ischemickú a neischemickú formu. Dosiaľ žiadna kauzálna liečba nepreukázala dostatočný efekt a bezpečnosť, z toho dôvodu je liečba zameraná na ovplyvnenie rizikových faktorov a následných komplikácií (edému makuly a neovaskularizácií).
Predkladaná kazuistika dokumentuje prípad 69-ročnej pacientky s obojstrannou oklúziou centrálnej retinálnej vény, ktorej príčinou bolo zriedkavé lymfoproliferatívne ochorenie – Waldenströmova makroglobulinémia. Ochorenie bolo diagnostikované v spolupráci s hematológmi na základe nálezu vysokých hodnôt monoklonového IgM. Pacientka podstúpila výmennú plazmaferézu a po stabilizácii celkového stavu bola zahájená terapia makulárneho edému intravitreálnou aplikáciou protirastových faktorov (obr. 2, lit. 20). Text v PDF www.lekarskyobzor.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: oklúzia centrálnej retinálnej vény, Waldenströmova makroglobulinémia, edém makuly, plazmaferéza.
Lek Obz 2023, 72 (5): 234-237
Citácia
MAJTÁNOVÁ N., ŠIROLOVÁ K., TAKÁČOVÁ a kol.: Bilaterálna oklúzia vena centralis retinae pri Waldenströmovej makroglobulinémii. Lek Obz 2023, 72 (5): 234-237
Bilateral central retinal vein occlusion in Waldenström macroglobulinemia
Abstract
Central retinal vein occlusion is among the most common vascular disorders of retina and is often due to an underlying systemic disease. Presentation is with painless loss of central visual acuity, which may vary in severity. According to the clinical significance, there are two main types of occlusion– ischemic and non-ischemic. None of treatment methods seems to be both enough effective and safe up to now, therefore the therapy is aimed at risk factors and subsequent complications (macular edema and neovascularization). This case report documents a 69-year-old patient with bilateral central retinal vein occlusion, the cause of which was a rare lymphoproliferative disease – Waldenström‘s macroglobulinemia. Diagnosis was revealed in cooperation with hematologists based on the high levels of monoclonal IgM. The patient underwent plasmapheresis and after stabilisation, macular edema was treated with intravitreal application of anti-growth factors (Fig. 2, Ref. 20). Text in PDF www.lekarskyobzor.sk.
KEY WORDS: central retinal vein occlusion, Waldenström macroglobulinemia, macular edema, plasmaferesis.
Lek Obz 2023, 72 (5): 234-237
CITE
MAJTÁNOVÁ N., ŠIROLOVÁ K., TAKÁČOVÁ et al.: Bilateral central retinal vein occlusion in Waldenström macroglobulinemia. Lek Obz 2023, 72 (5): 234-237
Nora MAJTÁNOVÁ 1,2, Katarína ŠIROLOVÁ 1, Adriana TAKÁČOVÁ 1, Petr KOLÁŘ 1,2
1 Očná klinika SZU a UN v Bratislave, prednosta prof. MUDr. P. Kolář, PhD.
2 Slovenská zdravotnícka univerzita, Bratislava, rektor Dr. h. c. prof. MUDr. P. Šimko, CSc.
