Abstrakt
Ciele: Zavazná symptomatická aortalna stenoza sa spaja s horsou prognozou. Cielom nasej prace bolo urci vztah medzi funkčnými parametrami ľavej predsiene a standardnymi klinickymi a echokardiografickymi parametrami u pacientov so zavaznou symptomatickou aortalnou stenozou. Zaroveň stanovit ich ulohu v diagnostickom algoritme pacientov so zavaznou aortalnou stenozou. 

Metody: Do studie bolo retrospektivne zaradenych 70 pacientov s potvrdenou zavaznou symptomatickou aortalnou stenozou. Hodnoty deformácií ľavej predsiene (LASr, LASct, LAScd) boli stanovené metódou “speckle tracking” echokardiografie. Na zaklade pomeru hodnoty objemu lavej predsiene indexovanej na povrch tela (LAVI) a meranej pomocou tkanivovej dopplerovskej echokardiografie (DTI) v oblasti septalneho okraja mitralneho anulu bol určený “coupling” index ľavej predsiene (LACI). Sledovali sme korelaciu funkčných parametrov ľavej predsiene so standardnymi klinickymi a echokardiografickymi parametrami aortalnej stenozy. 
Výsledky: Hodnoty LACI statisticky vyznamne pozitivne korelovali s progresiou symptomov, vyjadrenych funkcnou triedou NYHA (p = 0.0004) a negativne korelovali s ejekcnou frakciou LK (r = –0.66; p = 0.0004), strednym a vrcholovym gradientom prietoku cez aortalnu chlopnu (r = –0.62; p = 0.0009 and 
r = –0.58; p = 0.002, v tomto poradí). Navyše hodnota LASct korelovala so stredným gradientom prietoku cez aortálnu chlopňu (r = 0.55; p = 0.048). Nebol dokazaný statisticky významný vztah k ostatnym vybranym klinickym a echokardiografickym parametrom. 
Zaver: Spomedzi zvolených funkčných parametrov ľavej predsiene iba LACI vyznamne koreluje s progresiou symptomov a poklesom systolickej funkcie lavej komory v skupine pacientov so zavaznou symptomatickou aortalnou stenozou. Tento parameter ma potenciál v predikcii klinickych zmien a v budúcnosti by mohol by zahrnutý do diagnostickeho algoritmu pacientov so zavaznou aortalnou stenozou (tab. 3, obr. 3, lit. 18). Text v PDF www.lekarsky.herba.sk.
Kľúčové slová: aortálna stenóza, symptómy, echokardiografia, funkcia ľavej predsiene, deformácia.

Lek Obz 2024, 73 (4): 122-127

Marianna BARBIERIK VACHALCOVÁ 1, Štefan TÓTH 2, Tibor PORUBAN 1, Karolína Angela SIERADZKA 1, Gabriel VALOCIK 1, 
Kamil BARBIERIK 3, Radka HREŠKOVÁ 1, Silvia GURBAĽOVÁ 1, Ingrid SCHUSTEROVA 1

1 I. klinika kardiológie, Východoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb, Košice, prednosta prof. MUDr. G. Valočik, PhD.
2 SLOVACRIN, Lekárska fakulta, Univerzita Pavla Jozefa Šafárika, Košice, vedúci prof. MUDr. D. Pella, PhD.
3 Siemens Healthineers, Košice, vedúci Ing. K. Barbierik