Akútna disekcia ascendentnej aorty je závažný, život ohrozujúci stav. Medzi jej najčastejšie príznaky patrí náhle vzniknutá intenzívna bolesť na hrudníku, ale môže sa prejaviť aj dysfunkciou iných orgánových systémov z dôvodu ischémie, akútne vzniknutým šokom, alebo náhlou smrťou. Nie je to časté ochorenie a má mnoho príznakov spoločných s inými ochoreniami, nielen kardiálnymi, preto často dochádza k oneskorenej diagnostike, ak sa vôbec na túto diagnózu myslí. Autori v práci opisujú troch pacientov s akútnou disekciou ascendentnej aorty. U dvoch z nich v úvode ochorenia nebola prítomná bolesť na hrudníku a dominovali neurologické symptómy. Naopak u tretej pacientky dominovala typická bolesť na hrudníku a typický auskultačný nález na srdci, k mylnej vstupnej diagnóze viedli zmeny na ekg. U všetkých troch pacientov sa pri vstupnom vyšetrení na disekciu ascendentnej aorty nemyslelo, táto diagnóza bola potvrdená pomocou CT vyšetrenia s kontrastom. Následná urgentná kardiochirurgická operácia pacientom zachránila život.
Kľúčové slová: ascendentná aorta, disekcia aorty, cievna mozgová príhoda, infarkt myokardu.
Lek Obz, 70, 2021, č. 1, s. 41 – 46
Veronika JANKOVIČOVÁ, Margita BELICOVÁ
I. interná klinika, Univerzitná nemocnica, UK v Bratislave, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, prednosta prof. MUDr. M. Mokáň, DrSc.
Citácia:
JANKOVIČOVÁ V., BELICOVÁ M: Disekcia ascendentnej aorty. Lek Obz, 70, 2021, č. 1, s. 41 – 46