Abstrakt
Reumatoidná artritída je progresívne autoimunitné ochorenie postihujúce predovšetkým periférne kĺby. V dôsledku chronického zápalu v synoviálnej membráne dochádza k štruktúrnemu poškodeniu chrupiek a kostí. Okrem toho je u pacientov s reumatoidnou artritídou, najmä so závažným priebehom, často prítomná atrofia svalov. Sarkopénia je ochorenie kostrového svalstva, ktoré je charakterizované úbytkom sily, hmotnosti svalov a narušením ich funkčnosti. Osoby so sarkopéniou majú zhoršenú pohyblivos, vyššie riziko úrazov, pádov aj invalidity. V patogenéze sarkopénie majú významnú úlohu hormonálne zmeny, prozápalové cytokíny, nedostatočná výživa, nízka fyzická aktivita a oxidačný stres. Tieto faktory narúšajú homeostázu medzi proteosyntézou a proteolýzou v kostrových svaloch, čo vedie k zvýšenej degradácii svalových proteínov.
U pacientov s reumatoidnou artritídou je tento proces podporený najmä prozápalovými cytokínmi, ktoré sú u nich produkované vo zvýšenej miere. Liečba prostredníctvom antireumatických liekov účinne zmierňuje zápal blokovaním zápalových mediátorov a ich signalizácie. Zníženie zápalovej aktivity ochorenia vplyvom antireumatických liekov môže zabráni poškodeniu kĺbov aj úbytku svalovej hmoty a rozvoju sarkopénie (obr. 1, lit. 61). Text v PDF www.lekarsky.herba.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: reumatoidná artritída, zápal, sarkopénia, prozápalové cytokíny, antireumatické lieky.
Lek Obz 2024, 73 (5): 170-176
Lucia PASTVOVÁ 1, Katarína BAUEROVÁ 2, Jana MUCHOVÁ 1
1 Ústav lekárskej chémie, biochémie a klinickej biochémie, LF UK, Bratislava, prednosta prof. MUDr. L. Turecký, CSc.
2 Centrum experimentálnej medicíny, Slovenská akadémia vied, Ústav experimentálnej farmakológie a toxikológie, Bratislava, riaditeľ RNDr. M. Mach, PhD.
