Abstrakt
Úvod do problematiky. Roztrúsená skleróza (RS) je chronické, imunitne mediované, zápalové, demyelinizačné a neurodegeneratívne ochorenie centrálneho nervového systému (CNS), ktoré sa typicky manifestuje v mladom veku a je jednou z najčastejších príčin invalidity v produktívnom veku. Ide o ochorenie postihujúce rôzne časti CNS, preto aj prejavy RS môžu by rôznorodé. Jedným z prejavov ochorenia môže by aj prítomnos kognitívnej poruchy (KP). Tá môže by u pacientov prítomná už v počiatočných fázach ochorenia a postupne môže progredova až do pásma ťažkej KP.
Cieľ práce. Predkladaný článok vznikol v rámci prípravy vedecko-výskumného projektu, pri ktorom plánujeme zhodnoti efekt imunomudulačnej liečby na kognitívne funkcie (KF) u pacientov s RS.
Materiál a metodika. V druhej časti článku predkladáme prehľad rôznych nástrojov, ktoré sa na diagnostiku a sledovanie KP u pacientov s RS najčastejšie používajú.
Výsledky. Doteraz realizované štúdie sa zaoberajú skríningovými vyšetreniami, ale aj komplexnými neuropsychologickými batériami, ktoré možno využi na diagnostiku KP u pacientov s RS. V tomto článku predkladáme výhody, nevýhody a výpovednú hodnotu jednotlivých testov a „batérií“. Prezentujeme aj perspektívy ďalšej vedecko-výskumnej práce v tejto oblasti.
Záver. KP je jedným z prejavov RS, na ktorý sa v minulosti dostatočne nemyslelo, a to ani napriek tomu, že KP môže veľmi významne ovplyvňovať kvalitu života takto postihnutých jedincov. V súčasnosti sa už tejto problematike začína venovať dostatočná pozornosť. Nami realizovaný vedecko-výskumný projekt je toho ďalším dôkazom (tab. 1, lit. 39). Text v PDF www.lekarsky.herba.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: roztrúsená skleróza, kognitívna porucha, neuropsychologické vyšetrenie kognitívnych funkcií.
Lek Obz 2025, 74 (3): 92-96
Effect of disease modifying treatment on cognition in patients with multiple sclerosis. Part II: Diagnosis of cognitive impairment in patients with multiple sclerosis
Abstract
Introduction. Multiple sclerosis (MS) is a chronic, autoimmune, inflammatory, demyelinating and neurodegenerative disease of the central nervous system (CNS), that typically affects young people of working age. MS impacts various parts of the CNS, leading to a broad spectrum of symptoms. One of the manifestations of MS is cognitive impairment (CI). CI can be present in people with MS (pwMS) from the early stages of the disease and can progress to severe CI.
Objective. This article was created as part of the preparation for a research project, in which we plan to assess the effect of disease-modifying treatment (DMT) on cognition in people with pwMS.
Material and methods. In the second part of the article, we present a review of the methods most commonly used to assess CI in people with pwMS.
Results. The research studies investigate screening methods as well as complex neuropsychological batteries that can be used to diagnose CI in people with pwMS. In this article, we highlight both the advantages and disadvantages of these methods, along with their informative value. Additionally, we discuss future research perspectives in this field.
Conclusions. In the past, CI as a symptom of MS was not thoroughly investigated, despite its significant impact on the quality of life of people with pwMS. Currently, CI in MS is an objective of many research studies, including our own research project(Tab. 1, Ref. 39). Text in PDF www.lekarsky.herba.sk.
KEY WORDS: Multiple sclerosis, cognitive impairment, neuropsychological assessment of cognitive impairment.
Lek Obz 2025, 74 (3): 92-96
Bianka SUCHÁ, Stela BIATHOVÁ
I. neurologická klinika Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a Univerzitnej nemocnice Bratislava, prednosta prof. MUDr. P. Turčáni, PhD.