Abstrakt
Luxácia lunata s útlakom nervus medianus sa môže klinicky prejaviť ako syndróm karpálneho tunela. Perilunátna dislokácia karpu je závažné poranenie, ktorého včasná diagnostika prispieva k eliminácii trvalých následkov. Spôsob ošetrenia závisí od času, ktorý uplynul od úrazu, a od rozsahu prítomných degeneratívnych zmien. V tomto článku prezentujeme prípad pacienta s inveterovaným perilunátovým poranením karpu IV. typu podľa Mayfieldovej klasifikácie, u ktorého dominovala symptomatológia z kompresie nervus medianus.
Vzhľadom na oneskorenú diagnostiku bola indikovaná proximálna karpektómia. Cieľom tejto kazuistiky je poukázať na spektrum klinických príznakov perilunátnej disklokácie, diagnostické znaky a možnosti operačného riešenia (obr. 3, lit. 13). Text v PDF www.lekarsky.herba.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: syndróm karpálneho tunela, perilunátna dislokácia, proximálna karpektómia.
Lek Obz 2005, 74 (6): 249-252
Overlooked perilunate carpal luxation – an unexpected cause of carpal tunnel syndrome
Abstract
Lunate dislocation with compression of the median nerve may clinically manifest as carpal tunnel syndrome. Perilunate dislocation of the carpus is a serious injury, and its early diagnosis contributes to the elimination of permanent consequences. The treatment approach depends on the time elapsed since the injury and the extent of existing degenerative changes. In this article, we present case of a patient with an inveterate perilunate injury of type IV according to Mayfield’s classification, in whom the dominant symptomatology was due to compression of the median nerve. Due to delayed diagnosis, a proximal carpectomy was indicated. The aim of this case report is to highlight the spectrum of clinical signs of perilunate dislocation, diagnostic features, and surgical treatment options (Fig. 3, Ref. 13). Text in PDF www.lekarsky.herba.sk..
KEY WORDS: carpal tunnel syndrome, perilunate dislocation, proximal row carpectomy.
Lek Obz 2005, 74 (6): 249-252
Daniela POMAJBOVÁ1, Tomáš HEGER2, Roman VÁHOVSKÝ2, Jozef ČANIGA2, Martin HAMAR3, Miroslav KILIAN2
1Oddelenie úrazovej chirurgie, Fakultná nemocnica s poliklinikou Žilina, primár MUDr. J. Kacian, MPH
2Klinika úrazovej chirurgie UNB a SZU, Bratislava, prednosta Dr.h.c. prof. MUDr. P. Šimko, CSc.
3Oddelenie úrazovej chirurgie Nemocnica Agel, Levice
