Abstrakt 
Keratitis – ichthyosis – defness (KID) syndróm je zriedkavé vrodené multisystémové ochorenie s prevalenciou menej ako 1 : 1 000 000, charakterizované typickými kožnými prejavmi, ako sú hyperkeratózy, dystrofie nechtov, alopécia, poruchy sluchu a zmeny na očnej rohovke. Aktuálne vo svetovej literatúre bolo zaznamenaných približne 100 pacientov s týmto ochorením. Starostlivosť je v rukách dermatológom a o možnostiach a úspešnosti chirurgického debridementu u týchto pacientov existuje len minimum publikácií.

Posledné tri roky je v starostlivosti našej chirurgickej kliniky pacient s KID syndrómom pre rany dolných končatín traumatickej etiológie. V úvode jeho liečby sme hľadali literárne údaje opodobnom prípade či odporúčania na chirurgickú liečbu rán upacientov s KID syndrómom, no neúspešne. Veríme, že komplexná prezentácia našich skúseností bude nápomocná pre kolegov, ktorí sa vbudúcnosti s takýmto raritným prípadom stretnú. Prezentujeme kazuistiku 35-ročného pacienta s KID syndrómom, ktorý bol odoslaný na našu chirurgickú ambulanciu dermatológom pre defekty oboch predkolení traumatickej etiológie, ktoré v zmenenom hyperkeratotickom teréne nereagovali na žiadnu štandardnú konzervatívnu liečbu. Po 3 mesiacoch ambulantnej starostlivosti, v ktorej sme kombinovali ostrý chirurgický debridement v lokálnej anestézii s topickou aplikáciou keratolytického gélu a krému s obsahom sulfadiazinanu strieborného a hyalurónovej kyseliny sme zaznamenali len minimálny efekt liečby. Rozhodli sme sa pokračovať v manažmente formou hospitalizácie, s plánom kompletnej excízie patologického tkaniva, a tým vytvorením rozsiahleho ulkusu na predkolení za súčasnej systémovej antibiotickej, antipsoriatickej a lokálne topickej liečby s obsahom kyseliny hyalurónovej a jódu. Nová terapeutická stratégia výrazne prispela nielen k zlepšeniu hojenia lokálne, ako aj kstabilizácii stavu pacienta celkovo (tab. 1, obr. 1, lit. 11). Text v PDF www.lekarskyobzor.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: KID syndróm, chirurgický debridement, hyalurónová kyselina s jódom, raritná genodermatóza. 
Lek Obz 2026, 75 (4): 150-154

Complex Care of Traumatic Wounds in a Patient with a Very Rare Genodermatosis

Abstract 
Keratitis – ichthyosis – deafness (KID) syndrome is a rare congenital multisystem disorder with a prevalence of less than 1 per 1,000,000, characterized by typical dermatological manifestations such as hyperkeratosis, nail dystrophy, alopecia, hearing impairment, and corneal abnormalities. Approximately 100 patients with this condition have been reported in the current literature worldwide. Clinical management is primarily in the hands of dermatologists, and only a minimal number of publications address the feasibility and outcomes of surgical debridement in these patients. Over the past three years, our surgical department has been managing a patient with KID syndrome presenting with lower-limb wounds of traumatic origin. At the beginning of treatment, we attempted to identify published case reports or recommendations regarding surgical wound management in patients with KID syndrome; however, we were unsuccessful. We believe that a comprehensive presentation of our experience may be useful for colleagues who encounter such a rare case in the future. 
We present the case of a 35-year-old patient with KID syndrome who was referred to our surgical outpatient clinic by a dermatologist due to defects on both shins of traumatic etiology, which, in the setting of altered hyperkeratotic tissue, did not respond to any standard conservative treatment. After three months of outpatient care, during which we combined sharp surgical debridement under local anesthesia with the topical application of a keratolytic gel and a cream containing silver sulfadiazine and hyaluronic acid, only minimal therapeutic effect was observed. We therefore proceeded with inpatient management, with a plan for complete excision of the pathological tissue, intentionally creating an extensive ulcer on the shin, accompanied by systemic antibiotic and antipsoriatic therapy and topical treatment with sodium hyaluronate and iodine-based preparations (Tab. 1, Fig. 1, Ref. 11). Text in PDF www.lekarskyobzor.sk.
KEY WORDS: KID syndrome, surgical debridement, hyaluronic acid with iodine, rare genodermathosis. 
Lek Obz 2026, 75 (4): 150-154

Arpád PANYKO, Marianna HAJSKÁ, Martin DUBOVSKÝ, Marian VIDIŠČÁK

IV. chirurgická klinika LF UK, a FN, Bratislava, prednosta prof. MUDr. Mgr. M. Vidiščák, PhD., MPH, FEBPS