Abstrakt
Úvod: Clostridioides difficile (CD) je najrozšírenejším pôvodcom hnačky spojenej so zdravotnou starostlivosťou. Užívanie antibiotík sa považuje za jeden z rizikových faktorov pre vznik klostrídiovej kolitídy. Výskyt a šírenie kmeňov CD, ktoré sú rezistentné proti viacerým antimikrobiálnym látkam (AL), komplikuje možnosti prevencie a liečby infekcií spôsobených kmeňmi CD.
Metódy: Identifikácia CD bola potvrdená metódou hmotnostnej spektrometrie MALDI TOF. Diskový difúzny test bol použitý na zistenie citlivosti kmeňov CD na 6 antimikrobiálnych látok (metronidazol (MTZ), vankomycín (VA), tigecyklín (TGC), doxycyklín (DO), teikoplanín (TEC), rifampicín (RD). K vyhodnoteniu citlivosti bol použitý automatický analyzátor inhibiných zón BACMED 6iG2.
Výsledky: Analyzovaný súbor pozostával zo 100 klinických kmeňov CD, ktoré boli izolované zo vzoriek stolíc pacientov s podozrením na klostrídiovú infekciu. Rezistencia proti DO a TEC bola potvrdená pri jednom kmeni CD. Dva kmene boli rezistentné proti MTZ a štyri kmene proti VA. Rezistencia proti RD bola potvrdená pri 68 kmeňoch CD.
Záver: Antimikrobiálna rezistencia CD má dôležitú úlohu pri riadení epidemiológie klostrídiovej kolitídy. V súčasnosti vzbudzujú obavy najmä kmene CD so zníženou citlivosou na AL prvej línie MTZ a VAN používaných pri liečbe kolitídy. V klinickej praxi je dôležité, aby sa testovanie citlivosti klinických kmeňov CD na AL stalo súčasou rutinnej laboratórnej diagnostiky (tab. 1, obr. 5, lit. 20). Text v PDF www.lekarskyobzor.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: Clostridioides difficile, antimikrobiálna citlivos, laboratórna diagnostika.
Lek Obz 2023, 72 (4): 167-171
Citácia
TOPOROVÁ A., ČUROVÁ K., LOVAYOVÁ V. a kol.: Testovanie antimikrobiálnej citlivosti klinických izolátov Clostridioides difficile. Lek Obz 2023, 72 (4): 167-171
Annamária TOPOROVÁ 1, Katarína ČUROVÁ 1, Viera LOVAYOVÁ 1, Mária NAGYOVÁ 1, Viktória TAKÁČOVÁ 1, Barbora DZUGASOVÁ 2, Leonard SIEGFRIED 1
1 Ústav lekárskej a klinickej mikrobiológie, LF UPJŠ a UN Košice, prednosta Dr.h.c. prof. MUDr. L. Siegfried, CSc.
2 Ústav lekárskej fyziológie, Lekárska fakulta, fakulta, Univerzita Pavla Jozefa Šafárika, Košice, prednosta prof. MUDr. V. Donič, CSc.
