Abstrakt
Úvod. Psoriáza je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré postihuje 1 – 3 % populácie kaukazskej rasy. Ochorenie má svoju genetickú predispozíciu. Jednou z najvýznamnejších je alela HLA-Cw6, ktorá má výrazný vplyv na fenotyp ochorenia.
Súbor a metódy. V práci prezentujeme súbor 92 pacientov so stredne ťažkou až ťažkou chronickou ložiskovou psoriázou liečených adalimumabom a etanerceptom po dobu 52 týždňov. Cieľom práce je vyhodnotiť vzťah prítomnosti alely HLA-Cw6 k faktorom vplývajúcim na vznik, priebeh a manifestáciu ochorenia, ku komorbiditám psoriázy a k efektu biologickej liečby adalimumabom a etanerceptom.
Výsledky. Nosičstvo alely HLA-Cw6 bolo u 63 % pacientov. Prítomnosť alely sa potvrdila vo vzťahu ku skorému nástupu ochorenia. Nepotvrdil sa vzťah HLA-Cw6 a pozitívnej rodinnej anamnézy pre veľmi vysoký výskyt HLA-Cw6 negatívnych pacientov s pozitívnou rodinnou anamnézou. V súbore bol dokázaný vysoký výskyt psoriatickej artritídy (49 %), abdominálnej obezity (64,1%) a obezity (35,9 %). Ich vzťah ku HLA-Cw6 nebol signifikantný. Porovnanie efektu biologickej liečby adalimumabu a etanerceptu vo vzťahu k nosičstvu alely HLA-Cw6 sa nepotvrdilo.
Záver. Nosičstvo alely HLA-Cw6 sa vyskytuje u 63 % pacientov so stredne ťažkou až ťažkou psoriázou a je spojené so skorým nástupom ochorenia. Liečebný efekt antagonistov TNF-a nemá jednoznačný vzťah k alele HLA-Cw6 (tab. 1, obr. 2, lit. 16). Text v PDF www.lekarskyobzor.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: psoriáza, HLA-Cw6, biologická liečba, komorbidity.
Lek Obz 2023, 72 (6): 274-278
Citácia
VORČÁKOVÁ K., GAJDOŠOVÁ A., VORČÁK M. a kol.: Chronická ložisková psoriáza vo vzťahu k HLA-CW6 alele. Lek Obz 2023, 72 (6): 274-278
Chronic plaque psoriasis in relation to HLA-Cw6 allele
Abstract
Background. Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease that affects 1 – 3 % of the Caucasian population. The disease has a genetic predisposition. One of the most significant is the HLA-Cw6 allele, which has a significant impact on the disease phenotype.
Matherial and methods. The study population includes 92 patients with moderate to severe chronic plaque psoriasis treated with adalimumab and etanercept for 52 weeks. The aim of the study is to evaluate the relationship of the presence of the HLA-Cw6 allele to factors influencing the onset, course, and manifestation of the disease, to psoriasis comorbidities and to the effect of biological treatment with adalimumab and etanercept.
Results. 63 % of patients carried the HLA-Cw6 allele. The presence of the allele was confirmed in relation to early onset of the disease. The relationship between HLA-Cw6 and positive family history was not confirmed due to the very high prevalence of HLA-Cw6 negative patients with positive family history. A high prevalence of psoriatic arthritis (49 %), abdominal obesity (64.1 %) and obesity (35.9 %) was demonstrated in the cohort. Their relationship to HLA-Cw6 was not significant. Comparison of the effect of biological treatment with adalimumab and etanercept in relation to HLA- Cw6 allele carriage was not confirmed.
Conclusion. HLA-Cw6 allele carriage occurs in 63% of patients with moderate to severe psoriasis and is associated with early disease onset. The therapeutic effect of TNF- antagonists is not clearly related to the HLA-Cw6 allele (Tab. 1, Fig. 2, Ref. 16). Text in PDF www.lekarskyobzor.sk.
KEY WORDS: psoriasis, HLA-Cw6, biologic treatment, comorbidities.
Lek Obz 2023, 72 (6): 274-278
CITE
VORČÁKOVÁ K., GAJDOŠOVÁ A., VORČÁK M. et al.: Chronic plaque psoriasis in relation to HLA-Cw6 allele Lek Obz 2023, 72 (6): 274-278
Karolína VORČÁKOVÁ 1, Anna GAJDOŠOVÁ 1, Martin VORČÁK 2, Milada KULLOVÁ 3, Juraj PÉČ 1
1 Dermatovenerologická klinika, Univerzitná nemocnica Martin, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, prednostka kliniky MUDr. K. Vorčáková, PhD.
2 Rádiologická klinika, Univerzitná nemocnica Martin, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, prednosta kliniky doc. MUDr. K. Zeleňák, PhD., FCIRSE
3 AC dermatovenerologie FNsP Žilina, primár MUDr. M. Kullová