Abstrakt
Úvod. Manažment pacientov s ventrálnymi herniami a herniáciami brušnej steny v jazve ostáva kontroverzný. Bolo vyvinutých množstvo techník. Laparoskopický prístup je uskutočniteľný, ponúka viacero výhod, ale môže viesť k závažným komplikáciám.
Materiál a metódy. Retrospektívna analýza 110 pacientov, ktorí podstúpili procedúru IPOM pre herniu v jazve počas rokov 2016 – 2019 bolo uskutočnených v našej nemocnici so sledovaním aspoň 1 rok od operácie. Výsledky zahŕňajú demografické údaje, úspešnosť operácie a chirurgické komplikácie.
Výsledky. Zo 110 pacientov, ktorí boli zahrnutí, bolo 49 mužov a 61 žien, priemerný vek bol 60 rokov, BMI 31, priemerný počet predchádzajúcich operácií bol 2, dĺžka operácie 84 minút, dĺžka hospitalizácie 3,2 dňa, priemerná veľkosť defektu bola 9 cm. Hodnotené boli komplikácie podľa Clavien-Dindo klasifikácie.
Záver. Operačný manažment ventrálnych hernií a hernií v jazve sa dynamicky vyvíja. Za posledných niekoľko rokov bolo rozvinutých množstvo otvorených aj miniinvazívnych techník s rôznymi výsledkami. IPOM procedúra je dobre etablovaná zvládnutá po celom svete s rozvojom miniinvazívnych techník, ale stále s potenciálne závažnými komplikáciami (obr. 3, lit. 33). Text v PDF www.lekarsky.herba.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: ventrálna hernia, hernia v jazve, herniorafia, miniinvazívna chirurgia Clavien-Dindo klasifikácia.
Lek Obz 2024, 73 (10): 388-392
Intraperitoneal onlay mesh repair (IPOM) surgery in incisional hernias
Abstract
Introduction. Management of patients with ventral and incisional abdominal wall hernias remains controversial. Numerous techniques have been developed, among which the laparoscopic approach is viable and offers several advantages. However, it can also lead to serious complications.
Material and Methods. A retrospective analysis was conducted on 110 patients who underwent sIPOM surgery for incisional hernia during 4 consecutive years from 2016 to 2019 in our hospital with follow-up of at least one year after surgery. Outcomes of the study include demographic data, efficiency indicators, and surgical complications.
Results. Of the 110 patients included in the study, 49 were men and 61 were women. The average age was 60 years, average BMI 31, mean number of previous surgeries was 2, average lenght of operation was 84 minutes, average lenght of stay was 3,2 days, and mean diameter of defect was 9cm. Complications were assessed according to the Clavien-Dindo classification.
Conclusion. The surgical management of ventral and incisional hernias is continuously evolving. In recent years, numerous open and minimally invasive techniques have been developed, yielding varied outcomes. IPOM procedure is well established and mastered worldwide with expansion of minimally invasive techniques, but still with potentially serious complications (Fig. 3, Ref. 33). Text in PDF www.lekarsky.herba.sk.
KEY WORDS: ventral hernia, incisional hernia, herniorrhaphy, miniinvazívna chirurgia, Clavien-Dindo classification.
LekObz 2024, 73 (10): 388-392
Peter ZAHORJAN, Robert ADAMOV, Michal ZACEK, Mikhailo KUNYCHKA
Department of General Surgery, Faculty Hospital of Zilina, Jessenius Faculty od Medicine of Comenius University in Martin, Slovakia, head ass. prof. J. Vana
