Abstrakt
„Open abdomen“ (OA) je technika využívaná v určitých indikáciách u kriticky chorých traumatických i netraumatických pacientov. Je spojená s množstvom potenciálnych komplikácií, z ktorých najzávažnejšie predstavujú tvorba enteroatmosferických fistúl (EAF) a nemožnosť definitívneho uzavretia brušnej dutiny. Hlavným cieľom liečby pacientov s OA je snaha o primárny uzáver dutiny brušnej v čo možno najkratšom časovom intervale, a to hneď po stabilizácii vitálnych funkcií a/alebo zvládnutí zdroja intraabdominálnej infekcie.
Tento základný cieľ možno dosiahnu len detailnou súhrou chirurgického a intenzivistického manažmentu pacienta. Dosiaľ však chýbajú prospektívne štúdie, ktoré by poskytli údaje usmerňujúce najmä nutričný manažment týchto pacientov. Cieľom tohto prehľadového článku je aktuálny pohľad na manažment a liečbu pacientov s OA najmä z intenzivistického hľadiska, vrátane najnovších odporúčaní štúdie (tab. 3, obr. 2, lit. 37). Text v PDF www.lekarsky.herba.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: open abdomen, nutričná podpora, cielená tekutinová resuscitácia, enterálna nutrícia.
Lek Obz 2024, 73 (8): 273-279
Miloš KŇAZOVICKÝ 1, Róbert ŠIMON 1, Jana ŠIMONOVÁ 3, Kleanthia EFTHYMIOU POPOVIČOVÁ 1, Ivan KOVÁČ 2, Zuzana LUKÁČOVÁ 1, Jana KAUCHOVÁ 1
1 I. chirurgická klinika UN L. Pasteura, Lekárska fakulta Univerzity Pavla Jozefa Šafárika, Košice, prednostka prof. MUDr. J. Kauchová, PhD., MBA
2 II. chirurgická klinika UN L. Pasteura, Lekárska fakulta Univerzity Pavla Jozefa Šafárika, Košice, prednosta doc. MUDr. J. Belák, PhD.
3 I. KAIM UN L. Pasteura, Lekárska fakulta Univerzity Pavla Jozefa Šafárika, Košice, prednosta doc. MUDr. J. Firment, PhD.
